胃食管反流的检查什么项目有哪些:
胃食管反流病是指:胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。
目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管列孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况。另外还有上消化道钡餐检查,这个需要我们以特殊的体位来进行判断,也就是头低 15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或者是否属于弱酸反流,以及是否存在一些气体反流。当然其它对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
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胃食管反流病能够治愈吗
胃食管反流病能够治愈吗:
胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物,通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗:
第一,调整饮食习惯以及生活习惯,禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食,轻型的胃食管反流病可以及时治愈;第二,如果出现食管下段炎症,洛杉矶分级B级以上,需通过药物治疗,如PPI药物,粘膜保护剂、胃肠动力药物等;第三,如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛,同时合并食管裂孔疝,单纯的服用药物是不能完全得到改善的,所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。
什么是非糜烂性胃食管反流病
什么是非糜烂性胃食管反流病:
胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的一些症状以及造成的一些黏膜上的损害。
胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,所造成黏膜的损害,造成的就是常见的反流性食管炎。如果当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断可确定为非糜烂性胃食管反流病。
目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。但是,如果伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,这种药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。
非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:
胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生是有一定关系的。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。
当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关的。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系的。
胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动。如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常,极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状。
胃食管反流的饮食注意事项
胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食的时候,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。患者在饮食方面尤其要注意,一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物,患者还应及时戒烟戒酒,还有部分患者吃完甜食之后,反酸、烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。