垂体是人脑的一个非常重要的结构，它大小约是0.5×1.0×1.2厘米，重量约750毫克，但是它调控着整个人体的激素分泌。很多女性患者就医的时候去了妇产科，主要是因为闭经，后来转诊到神经外科，因为妇产科没查出任何问题。后来在神经外科发现是一个垂体瘤；另外一种情况是泌乳，比如很多患者来到普外科，首先看到溢乳，普外科医生以为它就是一个乳腺癌。后来检查所有的乳腺没有任何问题转诊到神经外科；还有很多患者是因为不孕不育就诊于生殖科或者是妇产科进行中药调控，结果还是很长时间也没有进行明显的改善，也是后来转诊到神经外科。都是查了垂体的核磁发现有一些垂体瘤，所以提醒女性患者如果出现了闭经泌乳、月经失调以及不孕不育，不要忽视这种垂体瘤的可能。
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脑垂体瘤的病因是什么
脑垂体瘤现在主要是发生于女性患者、偏青壮年的一种病。目前发病机制不是特别清楚，考虑可能与女性的雌激素有关系。有关它的发病机制，目前有两种情况。一种是认为垂体细胞的一种缺陷，另外一种情况是下丘脑中枢神经的调节机制的失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。针对这种情况还是提醒以下人群需要注意：第一就是坐办公室经常乏力的人，他每天就觉得特别累。第二种情况就是工作压力特别大，失眠、脾气比较暴躁的人，也需要注意。第三种情况，对于经常熬夜，生活作息不规律，然后经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人，也需要去医院做定期的体检。如果发现了问题及时就医，然后尤其要注意垂体核磁的检查。
垂体瘤经鼻手术难受吗
以前很多朋友应该有这种体会，做过一些局麻手术，有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。
垂体瘤需要用药吗
随着目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发也是进入了一个深水期。早期主要是应用溴隐亭来治疗泌乳素的腺瘤。还有一种生长抑素来治疗生长激素性的腺瘤。溴隐亭主要是一种多巴胺受体的激动剂。溴隐亭进到体内之后，跟多巴胺受体结合，可以抑制泌乳素的水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁的分泌，保证整体的激素水平平衡。有利于健康的生活，同时对一些想怀孕的女性患者，也有一定的功效。另外就是生长抑素，它是一种生长激素的抑制剂，可以抑制这种生长激素的作用，从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。它主要的问题，会引起局部的皮疹，还有一些胃肠道的反应。所以也提醒患者注意。目前生长抑素，主要是适用于肿瘤切除后的残余，另外不耐受手术者，同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。在这里提醒广大的患者，对于服用溴隐亭，一定要注意从低剂量开始，不要上来就进行大剂量的治疗，那样会引起整体的激素分泌。
垂体瘤需要服药多久
首先垂体瘤终身服药这个事情，是一个不能绝对化的问题。有的病人比如说泌乳素型垂体瘤，可能就需要吃药，才可能控制好病情。还有一些无功能性的垂体瘤，虽然长得很大，对周围的组织也有很明显的侵袭性，但是手术切完之后，病人就不再复发，所以也不会需要终身服药。对于一些有功能性，比如生长激素型、ACTH型。这种促肾上腺皮质激素型，手术切完之后，也有很多患者不需要服药。但是对于这种生长激素型容易复发的患者，还有一小部分ACTH型的患者。他们可能与自身的体质有关系，也可能与他们有这种基因的突变有关系，这种病人可能会需要一些长期的药物干预。但是大部分的患者垂体瘤做完手术，不需要进行终身服药。
垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤，它的检查，往往就是以蝶鞍区的检查为主。只做垂体鞍区的磁共振平扫，或者增强扫描，而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小，不涉及到别的部位，所以也不需要进行多余的检查。不会给患者造成不必要的经济负担，只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术，需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫，以确保进行手术通路，提前有个预案。
