肝癌病人有什么饮食禁忌

肝癌病人的饮食,要强调营养为主。只有有好的营养的支持,才能经得住各种各样的治疗。一个错误的理论是得了癌的病人,大家不太愿意吃好东西,吃了营养丰富的东西都去喂癌细胞去了,正常的细胞得不到。这个观点是没有道理的,是因噎废食。希望肝癌患者,要重视营养,支持治疗。

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警惕肝癌的过度治疗

过度治疗,顾名思义,是指医师给予患者的治疗“过了头”,超过了疾病的治疗需要,如药物剂量用大了,药物品种用多了,治疗“档次”超标了,治疗时间拖长了,手术方案定过了等。由于没有掌握好治疗上的“适度”,这类治疗往往会导致不同程度的不良后果。

一、肝癌是过度治疗的“重灾区”
  曾几何时,肝癌曾因疗效欠佳、预后不好被称之为“癌中王”。近20年来,对肝癌的临床救治进行了多学科的联合攻关,理论上有新的突破,各种治疗方式应运而生,已近20种水平有了跨越式的提高。
  因为肝癌常需要联合应用多种治疗方法才会获得满意疗效,加之人们对肝癌的理解和掌握还远未达到满意的水平,再有利益驱动等因素,肝癌的综合治疗常演变为多种治疗方式的叠加,导致巨大的浪费和过多的副作用,形成过度治疗,难以达到预期的临床疗效。
  因此,肝癌的临床救治是过度治疗的“易生地”,加之我国肝癌患者的绝对数量大,我国的肝癌临床也可以说是过度治疗的“重灾区”,值得医患双方高度重视。
  二、 肝癌最忌过度治疗
  众所周知,肝癌往往是在慢性肝病甚至是肝硬化的基础上发生和发展的,肝癌患者的肝脏储备功能常有不同程度的降低,不少肝癌患者的肝功能已严重损害,濒于衰竭,同时,还伴有不同程度的门静脉高压症,脾脏增大,食管胃底静脉曲张。
  大量的临床实践表明,肝癌的近期和远期疗效以及肝癌患者的生存质量在很大程度上取决于肝功能状况。如果肝功能差,再好治的肝癌也难有好的疗效(肝移植情况除外);如果肝功能尚好,治疗上则容易产生满意的临床效果,因此,治疗肝癌一定要最大程度地保护肝脏功能。
  “留得青山在,不怕没柴烧”,用这句话形容治疗肝癌时保护肝功能的重要性很贴切。肝脏储备功能就是肝癌患者的“青山”,治疗肝癌尽量避免“烧山”,更不能“毁山”。
  肝癌最忌过度治疗的第二个理由是缘于肝硬化基础上并发的门静脉高压症。肝癌患者不但常有肝功能的受损,门静脉高压症也是常见的伴发症。严重的门静脉高压症可并发上消化道大出血和脾功能亢进等问题,肝癌“治”得再好,如果门静脉高压症的程度进一步加重,发生上消化道大出血,患者的生命也将受到严重威胁。
  三、辩证认识过度治疗
  按照辩证唯物主义的观点,过度治疗的概念应该是相对的,也是不断发展的。因此,不能绝对地说某治疗方案是过度治疗,反之亦然。

肝癌中期介入能治愈吗

肝癌中期介入能治愈吗?介入是目前治疗肝癌疾病的一种常用手段,相较于传统的治疗方法而言,该技术避免了很多的副作用,操作简单易行,安全可靠,年老体弱及有某些疾病者也可进行,是很多患者的最佳选择,那么,肝癌中期介入能治愈吗?

专家介绍,肝癌患者的介入治疗效果受到很多因素的影响,比如肿瘤的形态、类型等,对患者的预后有明显的影响,部分患者能起到缩小肿瘤的作用,达到控制病情的目睹,近期效果好,但是介入治疗也具有一定的副作用,如恶心、呕吐、发烧、疼痛等,不少患者在术后几个月或者一年出现复发和转移,继续治疗无效,所以肝癌中期介入是无法彻底治愈患者的。

肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率,肝癌介入治疗显得非常必要,虽然说介入治疗的效果比较好,但是也难逃一些副作用的出现,尽管超选择进入,仍有明显副作用,消化道反应最多,给人体带来不适感觉。肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,这样癌细胞可以偷偷存活下来。

对于肝癌这种疾病除了需要积极的进行治疗之外,还要注意日常的饮食,肝癌患者的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些患者喜爱的食物;并且提倡荤素搭配,取长补短。此外,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。

最后,是强调恰当给予肝癌患者在饮食中提供液体需要量:供给充足的液体,稀释胆汁及促进代谢产物从体内排出,尤其有黄疸而无腹水患者,可大量喝水。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等。但肝癌腹水患者伴明显低钠血症时,在饮食上应限制水分摄入。

伽玛刀如何治肝癌

伽玛刀又称立体定向伽马射线放射治疗系统,是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备,它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦,集中射于病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为“伽玛刀”。

伽马刀治疗流程:

第一步:固定头架

使用CT模拟机进行肿瘤定位

CT模拟定位机

Leksell立体定向坐标头架用可调柱和固定螺丝(螺杆)固定到病人的头部。在治疗期间,用头架将患者的头部固定不动并安置在准直器头盔内,从而为测定靶点(靶组织)坐标提供了可靠的依据。

第二步:图象扫描采集(定位)

固定好头架后,接下来做与所用图象格式兼容的相关检查,可以是血管造影、CT、MRI等。采集到一系列图象并传输到治疗计划系统:LGP(Leksell GammaPlan?)。这样,就将靶点(靶组织)的位置固定下来了,它的x、y、z坐标也就被确定下来。

第三步:计算机化治疗计划设计

一旦图象被导入到治疗计划系统,患者的病变部位(病理学特征)就被描述出来。为了达到与病变立体形态(几何学)相符合的剂量分布,以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。各种尺寸准直器的联合作用、选择性射束阻挡、加权分析等确保了放射治疗部位正好与靶组织相符合。

通过3-D可视化、剂量柱状图和其它分析工具,使剂量分布分析变

的更加容易、方便。一旦确定、设计好了治疗方案,就能马上打印并成为伽玛刀治疗的基本依据。

第四步:伽玛刀治疗

患者平躺在伽玛刀的治疗床上,依照原先确定的靶组织坐标,医师们将患者的头部放入适当的准直器头盔内。立体定向头架被用来确定201条钴60射束聚焦治疗的病变位置。治疗在很短的一段时间内完成,并且在整个治疗过程中,外科医生可以通过对讲电话装置随时与患者保持联系、通讯。

然后,治疗床进入到伽玛刀主体设备中开始治疗。治疗在较短的一段时间内完成,一般全部过程大约持续40-60分钟,当然这还得根据治疗计划的复杂程度和所要求的等角点数目而定。最后,治疗床从伽玛刀主体设备中退出结束治疗。

如何诊断肝细胞癌

2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐:“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又名脱γ羧基凝血酶原(des-gamma-carboxyprothrombin,DCP),是诊断HCC的另一个重要指标,可与AFP互为补充。”什么是脱γ羧基凝血酶原?这种检查如何与甲胎蛋白互补诊断肝细胞癌?

正常凝血酶原是在肝细胞微粒体内产生的。这些凝血酶原的产生需要维生素K的参与。但是,癌变的肝细胞对维生素K的摄取和利用发生了障碍,产生了一种异常的凝血酶原,被称为“维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白”或“脱γ羧基凝血酶原”。这种异常的凝血酶原还具有刺激肿瘤生长、转移和癌旁组织血管细胞增生的作用。血清是脱γ羧基凝血酶原阳性提示可能是肝细胞癌发生。

甲胎蛋白和脱γ羧基凝血酶原检测均有少数患者出现“假阳性”或“假阴性”,造成误诊或漏诊。如果两者结合,可以更准确地对肝癌做出诊断,特异性可以达到96%以上,敏感性可达90%以上。

肝癌的症状

大家都晓得肝癌的死亡率和发病率都是很高的,并且早期不易被发现,所以学会肝癌的确诊是很有必要的。

那么我们如何通过症状来判断是否患肝癌

1.疼痛的现象:疼痛是肝癌比较常见的一种现象,需要特别提醒的是,肝癌在早期的时候出现是比较轻微的,主要是呈现出间歇性的发展,疼痛一般是由于肿瘤坏死物导致了肝包膜受到了侵害所产生的,一般是出现在右肋部或者是出现在剑突下的部位,患者若感觉到疼痛不适的表现,一定要引起重视。

 2.身体疲劳:身体疲劳也是肝癌的症状表现之一,需要特注意的是,肝癌疾病带给患者的影响比较大,肝癌早期由于肿瘤导致了肝脏受到了侵害,在这个时候人体内的营养跟不上,患者的身体便会有倦怠的表现,常常会出现身体疲劳的现象。患者若出现了该现象一定要及时的进行诊断,采取治疗措施。

3.下肢浮肿:肝癌疾病的症状表现有很多种,下肢浮肿是比较常见的一种,专家指出一般伴有腹水的患者都是会有一定的水肿表现,情况比较轻的患者出现水肿多会在踝部,而一些情况比较严重的患者还会蔓延到整个下肢,下肢水肿的现象患者一定要及时的去正规的医院进行治疗,缓解病情。

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