骨质疏松的人平时怎么调养

骨质疏松的老年患者,平时的生活习惯是很重要的。患者应适当增加户外的活动,尤其在阳光充足的情况下,进行适当的户外活动,可以获取充足的阳光照射,促进皮肤产生维生素D,从而改善钙磷的吸收,提高骨密度。患者也要合理的膳食,保证饮食荤素搭配。

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手抽筋是什么原因

手抽筋是什么原因:
  手抽筋的原因有以下两个因素:
  一就是骨质疏松的因素,如果反复发作的手部的抽筋,做精细活动的时候,出现手部的抽筋,往往是跟骨质疏松有关系。因为骨质疏松经常会引起抽筋的这种表现,夜间抽筋会比较厉害,对于这种患者,做骨密度的检查,如果确实符合,比如T值低于负一点五到负二点五之间就是骨质稀疏,骨质已经流失了;如果低于负二点五以下,就诊断为骨质疏松,对这种患者的通过补充钙质,补充维生素d就可以得到很好的治疗。但还有一些患者抽筋,是因为自己受寒或者别的原因造成暂时的、局部的肌肉痉挛造成的,这个问题就不是很大,一般中药的外洗、贴膏药、局部的对症治疗就可以达到很好的治疗。
  当然也有一些特殊的情况,比如说颈部的神经受到压迫,那神经支配的区域可能会出现抽筋或者别的麻木,这样一些特殊的情况。有的人因为颅脑受到损伤,也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的患者,胳膊处于扭转的状态,尤其越紧张越出现扭转痉挛的抽搐的状态,它是小孩在大脑没有发育好的时候,因为缺氧等原因造成的颅神经的损伤而造成的。所以神经损伤也可能会造成抽筋。

如何治疗重度骨质疏松

如何治疗重度骨质疏松:
  重度骨质疏松实际上有一个治疗的原则,如果说骨量,就是测骨密度低于百分之二点五标准值,就需要服用钙剂,这是基础的治疗。
  然后补充维生素D,吃一些抑制骨破坏的药物,吃促进骨吸收的药物,加强身体锻炼,多晒太阳,保持营养,杜绝一些不良的生活习惯,包括熬夜,喝浓茶,喝咖啡不良的生活习惯,通过这些方方面面的注意,可以得到一个缓解和逆转。

骨质疏松的危害是什么

骨质疏松最大的危害就是骨折。因为骨量的丢失,骨微结构的损害,导致骨的脆性增加,很容易造成骨折。尤其是对于中老年人,一个轻微的外力,在正常的人不会有什么大的影响,但是对于老年人可能会造成骨折。比如坐公共汽车颠一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。骨折的危害对社会造成经济的负担,病人的痛苦,以及家庭生活的影响。

骨质疏松的最佳治疗效果

骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松,采取的方法也很多。事实上骨质疏松的治疗是一个综合性的治疗,不能单靠药物进行治疗。骨质疏松有的要改变一些生活习惯,譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响,还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些,多喝一些牛奶,多晒晒太阳,做适当的运动。当做到这些以后,还出现骨质疏松,可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充,如果老年人对钙剂的吸收不太好,可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以,可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性,也可以用雌激素的治疗。

骨质疏松和骨软化症是一回事吗

骨质疏松和骨软化症不是一回事,骨质疏松主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的疾病。而骨软化症是一个遗传性疾病,它是一个低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病的原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等情况。

骨质疏松吃什么药

原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨质疏松的基础用药为钙剂和维生素D。前者一般使用激素替代疗法,绝经后三年之内,用雌激素类药物或激素受体的替代剂。老年性骨质松和绝经后骨质疏松都可以使用双膦酸盐类药物和抑制甲状旁腺素的药物。

吃钙片能预防骨质疏松吗

骨质疏松的预防分为三级,吃钙片是很必要的一环。一级预防是在儿童期,要有充足的钙剂和维生素的补充,同时要加强体育活动;二级预防在体检时,有骨质疏松的高危因素的人群需要补充钙质;三级预防是已经出现骨质疏松,要进行治疗,600毫克是补充钙质的基础量。

骨质疏松的原因

骨质疏松是常见的骨骼疾病,它是一种骨量低下,骨微结构破坏,骨脆性增加,易于骨折的全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段,主要见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨建立是一个骨重建过程,30岁之前,骨是一个积累的过程。在30岁左右达到峰值骨量。30岁到50岁,骨形成和骨破坏处于动态平衡,50岁以后骨破坏增加。由于年龄或激素水平改变,尤其是女性绝经后雌激素水平降低、钙磷的代谢,维生素D水平不足等,这些原因都会使骨流失加快,发生骨质疏松。

骨质疏松有哪些危害

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。骨质疏松最大的危害为骨折。因为骨量的丢失,骨微结构损害,导致骨脆性增加,易造成骨折。尤其对于中老年人,轻微的外力,可能会造成骨折。例如坐公共汽车颠一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。骨折后对社会造成经济负担,对病人及家庭生活造成影响。

喝骨头汤能够防治骨质疏松吗

中国人有句老话“吃什么补什么”,很多患有骨质疏松的病人觉得喝骨头汤可以治疗骨质疏松,实际临床上治疗骨质疏松除了喝骨头汤以外还应该吃补钙药物,并且需要功能锻炼、晒太阳。单纯喝骨头汤力度不够。饮食方面多吃肉、鱼、蛋奶类食物。

吃钙片能治好骨质疏松吗

对于治疗骨质疏松光吃钙片是不是就足够了呢 ?答案肯定是否定的。
  因为我们抗骨质疏松的治疗,补充维生素D和钙只是一个最基本的一个补充。还有非常重要的一类药,是抑制骨吸收和促进骨形成的药物比如我们经常用到的双磷酸盐、降钙素、甲状旁腺素。我们光补充钙剂,而没有抑制骨吸收和骨破坏是没有效果的。
  如何预防骨质疏松

骨质疏松主要发生于绝经后女性和老年人,对这部分人群危害很大,尤其造成骨折可能会有生命危险,所以如何预防骨质疏松至关重要。
  1.充分的钙剂摄入对预防骨质疏松很有好处,每天老年人钙剂的摄入量大概是在800到1000毫克,每天从饮食中得到的大概是400毫克,所以我们每天要再去单纯补钙的量是600毫克左右。
  2.除了每日必须补充的钙剂之外,维生素D也非常重要。另外可以去医院做维生素D水平检测,阳光照射不足也会导致维生素D的缺乏,一般我们只需要补充简单的维生素D。
  3.如果病人肝肾功能不好,可以用骨化三醇这些活性的维生素D。
  4.对于老年人要增加户外活动,加强体育锻炼来预防骨质疏松。
  5.同时也要注意一些生活的不良习惯,比如要戒烟、限酒,不能过多的喝咖啡和碳酸饮料等。
  6.骨质疏松高危人群,例如绝经后的妇女、老年人可以进行骨密度检测,及早防治。
  7.合理膳食,可以吃一些含钙量高的食物,增加蛋白质的摄入。

抗骨质疏松药物的选用

任何疾病的药物,都有一定的规则可以遵循,对于抗骨质疏松的药物治疗也有临床诊疗指南,我们可以根据这个指南去初步选择治疗药物,包括基础措施和药物治疗。在基础措施中,有加强饮食、注重运动、避免不良生活习惯、防止跌倒等,治疗药物有钙剂、维生素 D 和其他的抗骨质疏松药物,如何合理搭配才能达到好的疗效,是临床治疗的一种艺术。

1. 钙剂和维生素D的基础用药

适量增加钙摄入,可减缓骨的丢失、改善骨矿化。我国营养学会推荐成人每日摄入800毫克钙,这是获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量,如果饮食中钙供给不足,可选用钙剂补充。绝经后妇女和老年人,每日钙摄入推荐量为1000毫克,但是我国老年人平均每日从饮食中获取钙仅约400毫克,因此还应补充500毫克—600毫克,相当于2袋牛奶提供的钙量。

维生素D缺乏时可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨的吸收,从而引起或者加重骨质疏松。适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。而且,维生素D还能增加老年人肌肉力量和平衡能力,从而降低跌倒的危险、降低骨折的风险。成人每日摄入维生素D应大于200单位,年轻人因为经常晒太阳,做运动,所以不一定要补充。老年人因缺乏日照、摄入和吸收障碍,常有维生素D缺乏,故推荐剂量为400单位—800单位/天。使用期间应定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。

 2. 抗骨吸收和促进骨质形成药

如果患者已有骨质疏松,或者已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素,或者已经发生过脆性骨折,只补充钙和维生素D就显然不够了,应该开始服用抗骨质疏松药物,包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物等。

双膦酸盐类,可以有效抑制破骨细胞活性、降低骨转化。研究表明,阿仑膦酸盐可明显提高腰椎和髋部骨密度,显著降低这些部位发生骨折的危险。有极少数病人服用后发生药物反流或食道溃疡,因此,为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,应在早晨空腹,以200毫升清水送服;用药后30分钟内不能进食,以免影响药物吸收;30分钟内不能平卧,以免增加食道不良事件。因此,有食管炎、活动性溃疡,以及长期卧床的患者慎用;肾功能不好者禁用。

降钙素类,可抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞的数量,降低骨质疏松患者的椎体骨折发生率。此类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛,对骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛有明显效果,因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。包括喷鼻剂和注射剂两种,使用时无明显禁忌,偶有过敏现象。

选择性雌激素受体调节剂,雷洛昔芬是这类药物的代表,只用于女性患者,能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换,是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。其特点是选择性地作用于雌激素的靶器官,对乳房和子宫内膜无不良作用,故不增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险。少数患者服药期间会出现潮热等更年期症状,并有轻度增加静脉栓塞的危险性,因此潮热症状明显的围绝经期妇女、有静脉栓塞病史,以及有血栓倾向者禁用。

雌激素类,只适用于女性患者,能抑制骨转换、阻止骨丢失。临床研究已充分证明,雌激素能降低骨质疏松症患者骨折的发生危险。尤其适用于有更年期症状的女性患者。有雌激素依赖性肿瘤的患者、血栓性疾病、不明原因的阴道出血、活动性肝病和结缔组织病患者禁止使用,患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病的患者慎用。

促骨形成药主要有甲状旁腺激素,用于严重的老年骨质疏松症患者。该药小剂量使用时,有促进骨形成的作用,能有效地增加骨密度、降低骨折发生的风险。但是大剂量使用时,反而会对骨不利。因此,使用剂量不宜过大,治疗时间不宜过长,一般不超过18个月。治疗严重骨质疏松时,可首先使用促进骨形成的药物,以后改用抑制骨吸收的药物。用药期间要注意监测血钙水平,防止高钙血症的发生。但是此类药物目前市场上还比较少。

氟化钠也具有一定的促进骨形成的作用,但同时会增加骨骼的脆度,容易引起骨折。临床很少使用。

抗骨质疏松用药须知

10月20日是一年一度的国际骨质疏松日,骨质疏松症是一个世界范围的、日趋严重的常见病和多发病。但是,由于民众对骨质疏松症的认识不足、重视不够、大多自购药品治疗,治疗不规范,大多数骨质疏松患者的治疗效果都不尽如人意,骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁。因此,如何预防和治疗骨质疏松?抗骨质疏松该用药?相关咨询也越来越多。

 一、什么是骨质疏松症?

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要是由骨密度和骨质量来体现。骨强度由两个部分组成,一是骨密度,第二个是骨的质量。现在有很多的研究都以骨密度作为基准,是因为目前骨质量没有仪器来测量,而我们临床中经常使用的抗骨质疏松的药物也是通过是否提高骨密度,来治疗骨质疏松。患有骨质疏松症的人极易发生骨折,即使是轻微的跌倒、创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。

二、抗骨质疏松药物有哪些?

预防和治疗骨质疏松的药物有很多种,主要分为两大类:一个是基础用药;第二个是治疗药物。所谓基础用药,主要是促进钙吸收,增加骨密度,主要就是钙剂和维生素 D 的补充。而治疗药物包括以下的三大类药物:

1. 抑制骨吸收药物:双磷酸盐、降钙素、雌激素及雌激素受体调节剂(SERM );

2. 促进骨形成药物:氟化物,甲状旁腺激素(PTH );

3. 双重作用(即抑制骨吸收又促进骨形成):雷尼酸锶。

三、抗骨质疏松的药物治疗

抗骨质疏松药物治疗主要包括抑制骨吸收和促进骨形成。临床上选用药物时,须根据患者个人情况,合理选择药物,实行个体化治疗的原则。选择骨质疏松的药物治疗可以从以下的两方面去考虑。首先,从药物这方面要考虑这个药物是否适合所要治疗的患者,要从药物的适应证、药物的副作用、以及禁忌证多方面的去考虑。第二,从患者的角度来考虑,如患者的年龄、性别、女性绝经时间、骨质疏松的程度以及合并有原发病或者有没有一些并发症等。切忌不能盲目用药,或者跟着“广告”走。譬如:女性患者,女性绝经后早期(60岁前),子宫、乳房没有病变,可通过补充雌激素来增强骨密度;如果已绝经多年,没有更年期症状,可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体,雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合,表现出类雌激素的活性,而在乳腺和子宫上则表现为抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宫,可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者如长期卧床和久坐期间禁用。而男性患者,可选用钙剂和双磷酸盐来治疗。

腰不疼并非没有骨质疏松

骨质疏松是以骨量降低和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加和容易发生骨折的全身性疾病。骨质疏松的最大危害是极易骨折,骨折甚至可能在剧烈咳嗽或坐公共汽车颠簸的情况下发生。

骨质疏松的产生,在早期并无明显症状,常常来得悄无声息,直到频繁发生骨折后方知患病,而此时死亡率高达50%。所以说,当出现疲乏无力,不明原因的腰背部疼痛或全身骨痛、驼背、脊椎侧弯、骨折、关节变形等症状时,一定要警惕骨质疏松的可能。

如今,电视上宣传补钙产品时说到“腰不酸了,腿不疼了”,其实骨质疏松的症状并非完全如此。也并非腰不疼就能排除骨质疏松。当血钙较低时可能会引起腰酸背痛腿抽筋,而骨质疏松患者并不一定血钙低。早期骨质疏松时患者可能没有任何不适感,只有当骨钙丢失量较多时,患者才会陆续出现腰酸、腿痛、睡觉时小腿肚抽筋,出虚汗或全身骨骼疼痛等症状。然而,骨质疏松已不是早期了,患者往往因此错过了最佳的治疗和补钙时机。

骨质疏松一旦发生,后果往往十分严重。例如驼背、身高缩短和胸廓畸形。若是发生在腰部,则是骨质疏松症的一种毁坏性病变,15%-20%的病人在病后一年内死于各种并发症,50%以上的存活者终生致残。

喝止咳药水怎么会导致骨质疏松

止咳药水中的可待因和麻黄碱可以使人成瘾已经众所周知,但为什么可以引起骨质疏松呢?这还要从可待因的毒性说起。

滥用可待因可导致“海洛因相关肾病”

可待因属于吗啡类药物,在止咳药水中,它可以起到镇咳的作用,对于干咳不止的症状有明显的缓解作用。但长期大量喝这种止咳药水就会像海洛因等毒品一样,对身体产生毒害,引起“海洛因相关肾病”。“海洛因相关肾病”表现为各型肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾淀粉样变等,其中以肾小管损害较为常见。肾小管受到损害后,就会导致肌肉、骨骼等许多组织器官的病变。

肾小管担负着维持人体内环境的重要作用

不要以为肾小管的作用只是排尿,它担负着维持人体内环境的重要作用。从肾小球滤过出的尿液并非都是废物,其中还含有许多人体必需的电解质和微量元素。尿液在经过肾小管时,肾小管就会把这些电解质和微量元素重新吸收回来,以免从尿液中丢失。肾小管还会通过氢-钠交换,把体内代谢生成的酸性物质排出到尿液中,维持身体内的酸碱平衡。

肾小管损害后可表现出多种疾病

肾小管受到可待因的长期毒害后,重吸收的功能下降,导致大量钾、钙、磷等电解质和微量元素从尿中大量丢失,而酸性物质不能排出体外,体内电解质和酸碱平衡失调,引起多种疾病。其中最常见的是低钾性麻痹。20多岁的年青人双腿无力,不能行走,严重者还发生了呼吸困难。肾小管损害还可导致钙、磷等物质大量丢失,钙和磷都是组成骨骼的重要元素,长期钙和磷的丢失即可导致骨质疏松、病理性骨折。

磷酸可待因及盐酸麻黄碱有成瘾性和中枢兴奋性作用,长期大量服用可以使人成瘾,与毒品一样具有极强的危害性,上瘾之后同样会产生幻觉,特别是未成年的孩子,会自残,出现幻觉。而更可怕的是,对未成年孩子的身体造成无法挽回的伤害。

2015年5月1日,国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫生计生委联合发布公告,将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)列入第二类精神药品管理。被列入精神药品管理目录后,止咳水将属于毒品的范畴,家长和学生都要了解这种止咳药水的危害,严格禁止非法买卖。

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