肝脓肿治疗

肝脓肿治疗
  肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,根据不同的致病因素,肝脓肿常常分为三种类型,最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿。普通细菌常见于肠道来源的革兰氏阴性杆菌。在病人免疫力比较低下的情况下,肠道的菌群可以透过肠道的黏膜屏障,进入肠壁的血液循环中,然后通过门静脉的回流系统进入肝脏,在肝血窦里面停留,身体的免疫功能比较低,白细胞功能差,这个时候不能有效地消灭细菌,普通细菌在肝里面就会聚集繁殖,引起肝脓肿。另外还有真菌因素引起的肝脓肿,还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿。
  不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的,普通细菌引起的肝脓肿我们可以用头孢三代抗生素,如果真菌引起的肝脓肿可能需要专门的抗真菌药物治疗。如果是阿米巴滋养体引起的肝脓肿,可能需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗。除了药物治疗以后,肝脓肿还有其他的一些共同的治疗方法,包括穿刺引流。在脓肿成熟了以后,什么叫脓肿成熟。就在超声或CT的检查下发现液化区明显有坏死,这种脓肿可以通过穿刺引流的方法引出体外,能够加速脓肿的吸收,激化。
  第三个脓肿如果局限在部分的肝叶肝段,我们有些时候还可以做肝脏的部分切除,这三种方法,抗生素,穿刺引流,肝脏部分切除,对各种类型的肝脓肿都有效。另外在肝脓肿治疗中还有两个比较重要的地方,一定要注意,其一糖尿病的患者一定要控制好血糖,肿瘤病人一定要提高免疫力,只有多管齐下,才能对肝脓肿有一个比较有效尽快的治疗结果。

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肝脓肿是怎么引起的

肝脓肿是怎么引起的:
肝脓肿是主要病理生理改变在肝脏实质内发生感染形成坏死组织后,逐步液化形成脓腔。肝脓肿诱发因素有以下几种。首先来说最常见的一种是肝脏内胆管里有结石。还有一种原因就是因为患者有糖尿病,在临床当中我们也比较常见就是一些糖尿病的患者,因为它的这种血糖控制不好导致他体内容易出现这种感染。其次肝脏胆道内寄生虫或寄生虫疾病也可能会诱发肝脓肿。还有一种情况是肝脏血供受到影响以后会出现肝内小胆管坏死,继而形成肝脓肿。肝脓肿需要积极治疗,主要是脓肿穿刺引流以及抗生素使用。

肝脓肿如何鉴别

肝脓肿如何鉴别:
肝脓肿是我们临床上比较常见疾病。肝脓肿的诊断需要和其它的一些疾病进行鉴别,主要是肝脏里的肿瘤性疾病,包括肝癌、转移瘤、血管瘤和肝脏的良性肿瘤需要去鉴别。这个鉴别首先要从病史上进行鉴别,因为肝脓肿本质上还是感染性疾病。病人会有感染的表现,比如腹痛发烧。其次就是说在影像学上会有一些独特的表现,比如说肝脓肿内部是一个液化的坏死的这种组织积聚而成的。而对于其它的一些肝脏的肿瘤,根据不同病理类型会有不同的改变。但总体来说肿瘤都是实性肿瘤而不像肝脓肿内部是液性的成分。

肝脓肿的特点有哪些

肝脓肿的特点有哪些:
肝脓肿特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说,是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外,还会合并有一些感染性的表现,比如说发烧寒颤,这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看,在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现,主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系,而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。在核磁上表现主要是内部可以是T2相上是一个高信号,而边缘是相对的一个低信号,这在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。

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